中国的医疗体系是一个复杂而庞大的系统,经过长期发展已形成多层次、广覆盖的医疗保障网络，其核心目标是为全体公民提供基本医疗服务，并逐步提升医疗质量和健康公平性，从历史演变来看，新中国成立初期建立了以公费医疗、劳保医疗和农村合作医疗为代表的医疗保障制度，改革开放后经历了市场化转型，2009年新医改启动后，逐步构建起覆盖城乡的基本医疗保障体系，目前已成为全球规模最大、覆盖人口最多的医疗系统之一。
中国的医疗体系主要由三个层面构成：医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，在医疗服务体系方面，形成了以公立医院为主体、社会办医为补充的多元化格局，根据国家卫生健康委员会数据，截至2025年底，全国共有医院3.7万家，其中公立医院占比约35%，基层医疗卫生机构达98.3万个，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，构成了分级诊疗的基础框架，公立医院在承担医疗救治任务的同时，还肩负着公共卫生应急、医学教育和科研等重要职责，为优化资源配置，近年来国家推动医疗资源下沉，通过医联体、医共体等形式促进优质医疗资源向基层延伸，2025年县域内就诊率已提升至90%以上。
医疗保障体系是医疗体系的支柱,目前已建立以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险和其他商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障格局，基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，2025年参保人数达13.46亿人，参保率稳定在95%以上，参保人数世界第一，职工医保由单位和个人共同缴费，实行统账结合模式；城乡居民医保由个人缴费和政府补助构成，政府补助标准逐年提高，2025年人均财政补助标准达到610元，为减轻参保人员医疗负担，医保目录不断扩容，2025年国家医保药品目录内药品达2860种，其中包含多种高价抗癌药，并通过带量采购大幅降低药品价格，大病保险和医疗救助制度有效防止了"因病致贫、因病返贫"，2025年大病保险惠及1.8亿人次，医疗救助困难群众1900万人次。
药品供应保障体系改革成效显著,通过国家组织药品集中采购（"带量采购"）、医保谈判等方式，显著降低了药品和医用耗材价格，截至2025年，国家已开展八批药品集采和一批耗材集采，覆盖药品333个、耗材类8种，平均降价超过50%，累计节约费用约2600亿元，药品审评审批制度改革持续推进，创新药上市时间大幅缩短，2025年批准创新药54个、创新医疗器械28个，满足了临床需求，在基层医疗方面，通过实施基本药物制度，确保了基层医疗机构药品供应和合理使用，2025年基层医疗卫生机构基本药物配备比例超过90%。
尽管取得显著成就,中国医疗体系仍面临诸多挑战，医疗资源分布不均衡问题突出，城乡、区域间差异较大，东部地区每千人口执业（助理）医师数达3.2人，而西部地区仅为2.5人；公立医院改革仍需深化，以药养医机制尚未完全破除；老龄化加剧带来的慢性病管理压力持续增大，2025年我国60岁及以上人口达2.8亿，占总人口的19.8%，慢性病患者超过3亿；医疗费用快速增长与医保基金可持续性之间的矛盾也需关注，针对这些问题，国家正持续推进分级诊疗、公立医院高质量发展、医保支付方式改革等重点任务，推动医疗体系从"以治病为中心"向"以健康为中心"转变。
中国医疗体系的发展将聚焦于以下几个方面：一是强化基层医疗服务能力，推动医疗资源均衡布局；二是深化医保支付方式改革，推广按疾病诊断相关分组（DRG）和按病种分值（DIP）付费；三是加强智慧医疗建设，利用互联网、大数据等技术提升服务效率；四是完善公共卫生体系，强化重大疾病防控和健康管理；五是促进中医药传承创新发展，发挥中医药在健康维护中的独特作用，通过持续改革，中国医疗体系将朝着更加公平、可及、高效的方向发展，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
相关问答FAQs
问：中国基本医疗保险的报销范围和比例是怎样的？
答：中国基本医疗保险报销范围主要包括符合规定的住院医疗费用、门诊特殊病种费用和普通门诊费用，报销比例因地区、医院级别和参保类型而异：职工医保住院报销比例一般为70%-90%，城乡居民医保为50%-80%；三级医院报销比例通常低于基层医疗机构；起付线以下和封顶线以上的费用需由个人承担，大病保险对参保人基本医保报销后个人自付费用超过一定额度的部分给予再次报销，进一步减轻负担，各地具体政策存在差异，可通过当地医保部门查询详细报销目录和标准。
问：如何解决"看病难、看病贵"的问题？
答：针对"看病难、看病贵"问题，国家采取了一系列综合措施：一是推进分级诊疗，通过医联体建设促进优质资源下沉，引导患者合理就医；二是深化公立医院改革，取消药品加成，控制医疗费用不合理增长；三是完善医疗保障体系，提高医保报销比例和范围，开展药品耗材集中带量采购降低价格；四是加强基层医疗服务能力建设，培养全科医生，提升基层医疗机构诊疗水平；五是推进"互联网+医疗健康"，发展远程医疗和线上复诊，方便患者就医，这些措施共同发力，有效缓解了群众就医负担，未来将持续优化以实现更高水平的医疗公平与可及性。
