中国农村养老的模式研究是一个涉及社会保障、经济发展、文化传统等多维度的复杂议题，随着城镇化进程加速和人口老龄化加剧，农村养老问题日益凸显，探索符合中国国情的农村养老模式成为重要课题，当前，中国农村养老主要呈现家庭养老、机构养老、社区居家养老及互助养老等多种模式并存的格局，各模式在实践发展中既有优势，也面临挑战。
家庭养老作为传统农村养老的主要方式,依托血缘关系和代际支持，具有情感慰藉强、成本低廉等优势，随着农村青壮年劳动力大量外流，“空巢老人”比例上升，家庭养老功能逐渐弱化，数据显示，中国农村60岁以上留守老人已超千万，其中近半数独居或仅与配偶居住，子女的经济支持、生活照料和精神慰藉难以保障，农村家庭小型化趋势进一步削弱了家庭养老的承载力，传统“养儿防老”模式面临现实困境。
机构养老是由政府或社会力量提供的集中化养老服务,包括公办敬老院、民办养老机构等，该模式在失能、半失能老人照护方面具有专业优势，但农村地区机构养老资源严重不足，截至2025年，全国农村养老机构床位仅占总床位数的35%，且多分布在乡镇层面，村级覆盖率不足20%，机构养老存在费用较高、服务同质化、老人对陌生环境适应难等问题，难以满足农村老人的多样化需求，公办机构受限于财政投入，服务质量和设施水平参差不齐；民办机构则因盈利压力，往往选址于城镇，农村老人“住不起、住不上”现象普遍。
社区居家养老以家庭为核心、社区为依托，通过日间照料中心、老年食堂、上门服务等形式，实现老人在熟悉环境中获得专业照护，该模式既保留了家庭养老的温情，又整合了社区资源，近年来成为政策重点推广方向，北京“9064”养老格局（90%居家、6%社区、4%机构）、上海“长者照护之家”等实践，为农村地区提供了借鉴，但农村社区养老面临基础设施薄弱、专业人才匮乏、运营资金不足等瓶颈，多数村级日间照料中心仅提供简单娱乐活动，医疗康复、心理疏导等服务缺失，难以形成可持续的运营机制。
互助养老是通过低龄老人帮扶高龄老人、邻里之间互相扶持的养老模式，具有成本低、接地气、易推广的特点，如河北邯郸“幸福院”模式，老人集中居住，通过“自助+互助”方式解决生活照料问题，有效缓解了家庭和社会养老压力，农村互助养老普遍面临组织松散、服务不规范、资源整合难度大等问题，部分互助组织依赖个别带头人，一旦退出便难以持续；农村公共服务配套不足，互助养老的医疗、安全等保障机制尚不健全。
智慧养老作为新兴模式,通过互联网、物联网等技术手段，为农村养老提供了新思路，智能手环实现健康监测，远程医疗缓解看病难问题，线上平台整合养老服务资源，但农村地区网络基础设施薄弱、老人数字素养较低、智能产品适老化设计不足等因素，制约了智慧养老的普及应用。
综合来看,中国农村养老模式需走多元化、协同化发展道路，未来应强化政府主导作用，加大财政投入，完善农村养老基础设施；鼓励社会力量参与，发展普惠型养老机构；推广社区居家养老，整合医疗、文化等资源；规范互助养老组织，建立可持续运营机制；结合智慧技术，提升养老服务的便捷性和精准性，唯有构建“家庭尽责、政府主导、社会参与、市场运作”的养老服务体系，才能切实解决农村养老难题，让老年人安享晚年。
相关问答FAQs
Q1：农村家庭养老功能弱化后，如何弥补子女照护的缺失？
A1：可通过以下途径弥补：一是强化政府兜底责任，为失能、独居老人购买上门照护服务；二是推广“时间银行”等互助模式，鼓励低龄老人、志愿者提供服务，积累服务时长未来兑换；三是发展农村社区养老，依托日间照料中心提供助餐、助浴、助医等服务；四是加强农村养老服务人才培养，吸引专业人才下沉基层，提升照护专业化水平。
Q2：农村机构养老如何解决“一床难求”与资源闲置并存的问题？
A2：需从供需两端发力：供给侧，优化机构布局，在人口密集的乡镇建设区域性养老服务中心，在偏远村落发展小型化、嵌入式养老机构；需求侧，建立分层分类的养老服务补贴制度，对经济困难老人、失能老人给予费用减免，降低机构养老门槛；推动“公建民营”“民办公助”模式，引入专业社会组织运营，提高机构服务效率和资源利用率，避免“建而不用”现象。
