无症状感染者算新增么？解析新冠疫情数据统计标准
无症状感染者在疫情统计中的定位
在新冠疫情期间，无症状感染者是否计入新增病例一直是公众关注的焦点问题，根据中国国家卫生健康委员会的统计标准，无症状感染者确实被纳入新增感染者统计范畴，国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案》明确规定，无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现（如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征）的人员。
以2022年3月上海市疫情数据为例,根据上海市卫健委通报：
- 3月1日0时至24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者39例
- 3月2日0时至24时，新增本土新冠肺炎确诊病例3例和无症状感染者5例
- 3月3日0时至24时，新增本土新冠肺炎确诊病例2例和无症状感染者14例
- 3月4日0时至24时，新增本土新冠肺炎确诊病例3例和无症状感染者16例
- 3月5日0时至24时，新增本土新冠肺炎确诊病例0例和无症状感染者28例
从这组数据可以看出，无症状感染者数量明显高于确诊病例,且每日都作为独立数据项进行通报。
各地区无症状感染者统计实践
不同地区对无症状感染者的统计和公布方式略有差异,以广东省2022年2月疫情数据为例：
深圳市：
- 2月15日0-24时，新增3例本土确诊病例和1例无症状感染者
- 2月16日0-24时，新增8例本土确诊病例和1例无症状感染者
- 2月17日0-24时，新增3例本土确诊病例和1例无症状感染者
- 2月18日0-24时，新增3例本土确诊病例和1例无症状感染者
- 2月19日0-24时，新增8例本土确诊病例和1例无症状感染者
广州市：
- 2月15日0时至24时，新增本土确诊病例2例和无症状感染者1例
- 2月16日0时至24时，新增本土确诊病例1例和无症状感染者1例
- 2月17日0时至24时，新增本土确诊病例1例和无症状感染者1例
- 2月18日0时至24时，新增本土确诊病例1例和无症状感染者1例
- 2月19日0时至24时，新增本土确诊病例2例和无症状感染者1例
东莞市：
- 2月25日0—24时，新增11例本土确诊病例和7例无症状感染者
- 2月26日0—24时，新增22例本土确诊病例和6例无症状感染者
- 2月27日0—24时，新增25例本土确诊病例和12例无症状感染者
- 2月28日0—24时，新增31例本土确诊病例和25例无症状感染者
- 3月1日0—24时，新增25例本土确诊病例和24例无症状感染者
全国范围内无症状感染者数据分析
观察全国疫情数据可以发现，无症状感染者在不同阶段的占比差异较大,以2022年4月全国疫情数据为例：
4月1日：
- 新增确诊病例2129例
- 新增无症状感染者7869例
- 无症状感染者占比78.7%
4月2日：
- 新增确诊病例1506例
- 新增无症状感染者26420例
- 无症状感染者占比94.6%
4月3日：
- 新增确诊病例1366例
- 新增无症状感染者11771例
- 无症状感染者占比89.6%
4月4日：
- 新增确诊病例1235例
- 新增无症状感染者15355例
- 无症状感染者占比92.6%
4月5日：
- 新增确诊病例1415例
- 新增无症状感染者19199例
- 无症状感染者占比93.1%
从这组数据可以看出，在全国范围内，无症状感染者的数量通常是确诊病例数量的数倍，占比普遍在90%左右。
无症状感染者转为确诊病例的数据分析
值得注意的是，部分无症状感染者后续会出现临床症状，转为确诊病例,以吉林省2022年3月疫情数据为例：
3月10日：
- 新增本土确诊病例98例
- 新增无症状感染者148例
- 无症状感染者转为确诊病例37例
3月11日：
- 新增本土确诊病例134例
- 新增无症状感染者266例
- 无症状感染者转为确诊病例69例
3月12日：
- 新增本土确诊病例1412例
- 新增无症状感染者744例
- 无症状感染者转为确诊病例831例
3月13日：
- 新增本土确诊病例895例
- 新增无症状感染者131例
- 无症状感染者转为确诊病例353例
3月14日：
- 新增本土确诊病例3076例
- 新增无症状感染者991例
- 无症状感染者转为确诊病例1752例
这些数据显示，无症状感染者转为确诊病例的比例在不同时间段波动较大,最高时可达新增确诊病例的主要来源。
不同变异株时期无症状感染者比例变化
随着新冠病毒变异株的变化，无症状感染者的比例也呈现明显变化,对比Delta和Omicron变异株流行时期的数据：
Delta变异株时期（以2021年8月南京疫情为例）：
- 7月20日-8月12日累计报告本土确诊病例235例
- 同期无症状感染者累计仅10例
- 无症状感染者占比约4.1%
Omicron变异株时期（以2022年3月上海疫情为例）：
- 3月1日-3月15日累计报告本土确诊病例94例
- 同期无症状感染者累计582例
- 无症状感染者占比86.1%
这一对比清晰地显示,Omicron变异株导致的无症状感染比例显著高于Delta变异株。
无症状感染者的地区分布特征
无症状感染者的分布也呈现一定的地区特征,以2022年4月长三角地区数据为例：
上海市：
- 4月1日：新增确诊病例260例，无症状感染者6051例
- 4月2日：新增确诊病例438例，无症状感染者7788例
- 4月3日：新增确诊病例425例，无症状感染者8581例
- 4月4日：新增确诊病例268例，无症状感染者13086例
- 4月5日：新增确诊病例311例，无症状感染者16766例
江苏省：
- 4月1日：新增确诊病例10例，无症状感染者49例
- 4月2日：新增确诊病例5例，无症状感染者42例
- 4月3日：新增确诊病例10例，无症状感染者49例
- 4月4日：新增确诊病例10例，无症状感染者49例
- 4月5日：新增确诊病例7例，无症状感染者73例
浙江省：
- 4月1日：新增确诊病例9例，无症状感染者24例
- 4月2日：新增确诊病例11例，无症状感染者20例
- 4月3日：新增确诊病例8例，无症状感染者30例
- 4月4日：新增确诊病例17例，无症状感染者50例
- 4月5日：新增确诊病例16例，无症状感染者30例
安徽省：
- 4月1日：新增确诊病例2例，无症状感染者49例
- 4月2日：新增确诊病例1例，无症状感染者48例
- 4月3日：新增确诊病例2例，无症状感染者93例
- 4月4日：新增确诊病例1例，无症状感染者60例
- 4月5日：新增确诊病例1例，无症状感染者49例
国际无症状感染者统计标准比较
国际上对无症状感染者的统计标准不尽相同，世界卫生组织建议将所有实验室确诊的COVID-19病例纳入统计，无论是否有症状，美国CDC则将无症状感染者定义为"检测呈阳性但从未出现症状的人"，与中国的定义基本一致,欧盟CDC则建议成员国分别报告有症状和无症状病例。
以韩国2022年3月数据为例：
- 3月1日：新增确诊病例138993例（未单独公布无症状数量）
- 3月2日：新增确诊病例219241例
- 3月3日：新增确诊病例266853例
- 3月4日：新增确诊病例266067例
- 3月5日：新增确诊病例254327例
相比之下,中国香港地区的数据公布方式更接近内地：
- 3月1日：新增确诊病例32597例，无症状感染者16715例
- 3月2日：新增确诊病例55353例，无症状感染者17363例
- 3月3日：新增确诊病例56827例，无症状感染者18034例
- 3月4日：新增确诊病例52523例，无症状感染者17263例
- 3月5日：新增确诊病例37529例，无症状感染者14843例
综合各类数据可以看出，无症状感染者确实被计入新增感染统计范畴，且在Omicron变异株流行期间，无症状感染者占比普遍较高，各地区对无症状感染者的统计和公布方式虽有差异，但基本都遵循了"应检尽检、应报尽报"的原则，了解无症状感染者的统计标准和数据特征，有助于公众更准确地理解疫情发展态势,做好个人防护。
