护理研究是一个系统性的科学探究过程,旨在通过严谨的方法解决护理实践中的问题、提升护理质量、改善患者结局，其步骤通常遵循科学研究的基本逻辑，包括明确研究问题、文献回顾、研究设计、数据收集、数据分析、结果解释与推广等环节，并非所有与护理相关的活动都属于护理研究的步骤，某些看似相关但缺乏科学性、系统性的过程并不属于其核心范畴，以下将详细阐述护理研究的标准步骤，并明确指出哪些内容不属于其步骤，同时通过表格对比加深理解，最后以FAQs形式解答常见疑问。
护理研究的核心步骤始于研究问题的确立,这是研究的起点，要求研究者基于临床实践、理论需求或政策导向，提出一个具体、清晰、可研究的科学问题。“认知行为干预对老年抑郁症患者服药依从性的影响”就是一个明确的研究问题，它包含了研究对象（老年抑郁症患者）、干预措施（认知行为干预）和结局指标（服药依从性），在问题确立后，需进行系统的文献回顾，目的是了解该领域的研究现状、理论基础、已有成果及存在的不足，从而避免重复研究、明确研究创新点，并为研究设计提供理论支持，文献回顾需通过数据库检索（如PubMed、CINAHL、中国知网等）、筛选高质量文献（如随机对照试验、系统评价等）、综合分析来完成，这一过程强调全面性和时效性，而非简单的经验总结或零散的信息收集。
接下来是研究设计的选择,这是决定研究科学性和可靠性的关键环节，研究设计需根据研究问题的性质（如探索性、描述性、因果关系）选择合适的方法，如实验性研究（随机对照试验）、类实验性研究（非随机对照试验）、描述性研究（横断面调查、病例报告）或质性研究（现象学、 grounded theory），若要验证干预措施的效果，优先选择随机对照试验；若要深入理解患者的体验，则适合采用质性研究，研究设计需明确研究对象的选择标准（纳入与排除标准）、样本量的估算（通过统计学方法确保足够的检验效能）、分组方法（随机化或非随机化）以及控制混杂变量的策略（如设盲、平衡基线特征），此阶段的核心是科学性和严谨性，而非随意的主观判断或缺乏理论依据的设计。
数据收集是研究实施的重要环节,需严格按照研究设计方案执行，对于量性研究，数据收集工具可能包括问卷（如生活质量量表、抑郁自评量表）、生理指标测量仪（如血压计、血糖仪）、实验室检查结果等，工具需具备良好的信度和效度，并通过预试验检验其可行性，对于质性研究，数据收集则通过深度访谈、焦点小组、参与式观察等方式进行，强调研究者与参与者之间的互动和信任关系的建立，数据收集过程中需确保伦理规范，如获得参与者知情同意、保护隐私、确保自愿参与，同时控制数据收集的质量（如培训调查员、统一指导语、定期核查数据），这一步骤要求标准化和规范化，而非随意的数据记录或未经伦理审查的数据获取。
数据分析是对收集到的数据进行处理和解释的过程,以回答研究问题，量性数据分析需根据数据类型选择合适的统计方法，如描述性统计（均数、标准差、频数分布）、推断性统计（t检验、方差分析、卡方检验、回归分析等），借助统计软件（如SPSS、R）完成，目的是检验假设、揭示变量间的关系，质性数据分析则通过反复阅读文本、编码（开放编码、轴心编码、选择编码）、主题提炼等步骤，深入理解现象的本质和意义，数据分析需客观、透明，避免主观臆断或选择性报告结果，同时需考虑研究的局限性（如样本代表性、测量误差等），此阶段强调逻辑性和科学性，而非简单的数据罗列或未经统计验证的经验判断。
研究结果需通过学术论文、会议报告、临床实践指南等形式进行传播与应用，结果解释需结合研究目的、现有理论和实践背景，客观阐述研究的发现和意义，同时避免过度推断或夸大结论，研究的最终目的是将证据转化为实践，例如通过循证护理模式将研究结果应用于临床，优化护理方案，提升患者护理体验和结局，研究还需接受同行的评议和重复检验，以验证其可靠性和普适性，这一步骤强调实践性和创新性，而非将结果束之高阁或仅停留在理论层面。
明确护理研究的步骤后,需区分哪些过程不属于其范畴。“经验总结”不属于护理研究的步骤，经验总结是基于个人或团队的临床实践体会，对护理工作进行回顾性描述和归纳，缺乏系统的设计、数据收集和科学分析，主观性较强，某科室十年压疮护理经验总结”若未采用研究设计和方法，则属于经验总结而非研究。“常规护理工作”不属于护理研究，如日常的病情观察、输液操作、健康宣教等，这些是护理实践的核心内容，但若未以回答科学问题为目的、未采用系统的研究方法，则不属于研究范畴。“未经设计的质量改进活动”也不属于研究，例如某医院为降低跌倒发生率而采取的一系列措施，若缺乏明确的研究问题、对照组设计、数据收集和分析，仅作为常规的质量管理，则不属于研究，但若将其按照研究步骤（如类实验性设计）实施，则可转化为研究项目。“单纯的政策或文献解读”也不属于研究，如对某项护理政策进行文本分析或对某篇文献进行综述，若未提出新的研究问题、未产生原创性数据，则属于知识传播而非研究。
为更清晰地区分护理研究的步骤与非步骤,以下通过表格进行对比：
| 类别 | 护理研究的步骤 | 不属于护理研究步骤的内容 |
|---|---|---|
| 核心特征 | 系统性、科学性、目的性（回答科学问题） | 主观性、经验性、常规性（无明确研究问题或设计） |
| 典型活动 | 文献回顾、研究设计（随机对照试验等）、数据收集（工具信效度检验）、统计分析、结果解释 | 经验总结、日常护理操作、未设计的质量改进、单纯政策解读 |
| 目的 | 产生新知识、验证假设、解决护理实践问题 | 描述工作过程、提高效率、传播现有知识 |
| 方法要求 | 遵循科研伦理、使用标准化工具、控制混杂变量 | 无固定方法、依赖个人经验、缺乏科学验证 |
在理解护理研究步骤的基础上,以下通过FAQs解答常见疑问：
FAQ1：为什么“常规护理工作”不属于护理研究的步骤？
常规护理工作是护理实践的基础，其目的是直接为患者提供照护，如执行医嘱、监测生命体征、实施护理操作等，这些活动以解决患者即时需求为导向，遵循既定的护理规范和流程，而护理研究是以系统、科学的方法探索护理现象、验证护理措施效果的过程，其核心是回答“为什么”“是否有效”“如何优化”等科学问题，需通过研究设计、数据收集和分析等步骤完成，为患者测量血压是常规护理工作，而“不同测量方法对血压准确性的影响研究”则属于护理研究，因为它通过科学设计比较了干预措施的效果，常规护理工作缺乏研究的目的性和系统性，不属于护理研究的步骤。
FAQ2：如何区分“经验总结”和“护理研究”？
经验总结和护理研究的根本区别在于科学性和系统性，经验总结是护理工作者基于个人或团队的实践经历，对护理工作进行回顾性梳理和归纳，通常描述“做了什么”“效果如何”，但缺乏明确的研究问题、理论框架、标准化数据收集方法和科学分析，某护士撰写“一例重症患者的护理体会”，通过描述护理过程和结果分享经验，属于经验总结，而护理研究则需在经验总结的基础上，提出科学问题，采用系统设计（如随机对照试验、质性研究），通过数据收集和分析验证假设，俯卧通气对重症患者氧合指数影响的随机对照研究”，经验总结可能为研究提供灵感，但只有经过科学方法验证的过程才能称为护理研究。
护理研究的步骤是一个严谨、系统的过程，包括确立问题、文献回顾、研究设计、数据收集、分析结果与应用推广，而经验总结、常规护理工作、未经设计的质量改进等活动因其缺乏科学性和系统性不属于其步骤，明确二者的区别有助于护理工作者正确认识研究的本质，推动护理学科的科学发展和实践创新。
