随着我国人口老龄化进程的加速，老年人口数量持续攀升，老龄化程度不断加深，养老服务需求呈现多元化、多层次特征，传统养老模式已难以满足老年人日益增长的医疗护理和生活照料需求，医养结合作为一种整合医疗资源与养老服务的创新模式，逐渐成为应对人口老龄化挑战的重要路径，当前，我国60岁及以上人口已超过2.8亿，占总人口的19.8%，其中失能、半失能老年人超过4000万，这部分老年人普遍存在慢性病管理、康复护理、医疗保健等需求，但现有医疗体系与养老服务体系相互割裂，老年人往往需要在医院、养老机构、家庭之间频繁奔波，不仅增加了家庭照护负担，也造成了医疗资源的浪费，在此背景下，开展医养结合护理研究具有重要的现实意义和紧迫性，对于提升老年人生活质量、优化医疗资源配置、推动健康中国建设具有重要作用。
从政策层面看，国家高度重视医养结合发展，近年来陆续出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》《“健康中国2030”规划纲要》等文件，明确提出要建立健全医疗卫生与养老服务相结合的体制机制，为医养结合护理研究提供了政策支持，在实践中，医养结合护理仍面临诸多挑战：一是服务供给不足，专业医养结合护理机构数量有限，服务覆盖范围有限；二是人才队伍短缺，既懂医疗又懂护理的复合型人才匮乏，现有护理人员专业素养难以满足医养结合需求；三是服务标准不统一，缺乏统一的医养结合护理质量评价体系和操作规范；四是保障机制不完善，医保政策对医养结合护理的支持力度不足，社会资本参与积极性不高，这些问题严重制约了医养结合护理服务的质量和效率,亟需通过深入研究加以解决。
从需求层面看，老年人健康需求呈现“医疗+养老”的复合特征，随着年龄增长，老年人身体机能衰退，慢性病发病率显著提高，据调查，我国老年人患有一种及以上慢性病的比例超过75%，多种慢性病共存比例超过40%，慢性病的长期管理、康复训练、健康监测等医疗护理需求与日常生活照料需求紧密交织，传统的养老机构难以提供专业的医疗服务，医院又无法满足老年人的长期照护需求，医养结合护理通过将医疗资源嵌入养老服务，实现“预防-治疗-康复-护理-养老”一体化服务，能够有效满足老年人的综合健康需求，对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，医养结合机构可以提供定期体检、用药指导、饮食调理等连续性护理服务；对于失能老年人，可以提供专业的康复护理、生活照料、心理疏导等全方位服务，从而延缓病情进展,提高生活质量。
从供给层面看，医养结合护理模式尚处于探索阶段，服务模式和服务内容有待创新，我国医养结合护理主要存在三种模式：一是医疗机构增设养老服务，如医院转型康复护理院；二是养老机构内设医疗机构，如养老院配备医务室或护理站；三是医养签约合作模式，如医院与养老机构签订合作协议，提供医疗服务支持，这些模式在实践中各有优势，但也存在不同问题，医疗机构增设养老服务面临场地、人员等资源限制；养老机构内设医疗机构存在医疗资质审批难、专业人才不足等问题；医养签约合作模式则存在服务衔接不畅、责任划分不清晰等问题，医养结合护理服务内容仍以基本医疗和生活照料为主，个性化、专业化服务供给不足，针对老年人认知障碍、心理问题等特殊需求的护理服务较为缺乏，需要深入研究不同医养结合护理模式的适用性和优化路径，丰富服务内容,提升服务质量。
从技术层面看，信息技术的发展为医养结合护理提供了新的支撑手段，随着大数据、物联网、人工智能等技术的广泛应用，智慧医养结合护理模式逐渐兴起，通过智能穿戴设备、远程医疗系统、健康监测平台等技术应用，可以实现老年人健康数据的实时采集、动态监测和智能分析，为个性化护理服务提供数据支持，通过智能手环监测老年人的心率、血压、睡眠质量等指标，及时发现异常情况并预警；通过远程医疗系统，老年人可以随时向医生咨询病情，获得专业指导；通过健康监测平台，护理人员可以全面掌握老年人的健康状况，制定个性化的护理计划，当前智慧医养结合护理仍面临技术应用成本高、老年人数字鸿沟、数据安全等问题，需要加强技术研发和推广应用,探索技术与护理服务的深度融合。
从国际经验看，发达国家在医养结合护理方面积累了丰富的经验，值得我国借鉴，日本通过介护保险制度，为需要护理的老年人提供资金保障，规范医养结合服务内容和标准；美国通过持续护理退休社区（CCRC），为老年人提供从独立生活到专业护理的一站式服务；德国通过多学科团队协作，整合医疗、护理、康复等服务，满足老年人的综合健康需求，这些国家的经验表明，建立健全的制度保障、完善的服务体系、专业的人才队伍是推动医养结合护理发展的关键，我国在借鉴国际经验时，需要结合国情,探索适合中国特色的医养结合护理发展路径。
医养结合护理研究是在人口老龄化加速、健康需求升级、政策支持加强等多重背景下展开的，旨在解决传统养老模式与医疗护理需求脱节的问题，提升老年人健康水平和生活质量，当前，医养结合护理研究仍面临服务供给、人才队伍、标准规范、保障机制等多方面挑战，需要通过理论创新、实践探索、技术应用和国际合作，推动医养结合护理服务高质量发展,为积极应对人口老龄化提供有力支撑。
以下是相关问答FAQs：
问题1：医养结合护理与传统养老护理的主要区别是什么？
解答：医养结合护理与传统养老护理的核心区别在于服务内容的整合程度和专业性，传统养老护理主要侧重于日常生活照料，如饮食、起居、清洁等，对医疗护理的需求和能力有限；而医养结合护理则将医疗资源与养老服务深度融合，不仅提供生活照料，还包括疾病预防、诊断治疗、康复护理、健康管理等专业医疗护理服务，传统养老机构可能仅协助老年人按时服药，而医养结合机构会由专业医护人员评估用药效果、调整用药方案，并提供相关的康复训练，医养结合护理强调连续性和个性化，通过多学科团队协作，为老年人提供从健康维护到临终关怀的全周期、全方位服务,能够更好地满足老年人复杂的健康需求。
问题2：当前我国医养结合护理面临的主要挑战有哪些？
解答：当前我国医养结合护理面临的主要挑战包括四个方面：一是服务供给不足，专业医养结合机构数量少、分布不均，难以满足庞大的失能半失能老年人需求；二是人才队伍短缺，既掌握医疗知识又具备护理技能的复合型人才匮乏，现有护理人员专业培训不足，难以提供高质量服务；三是标准规范缺失，缺乏统一的医养结合护理质量评价标准、服务流程和操作规范，导致服务质量参差不齐；四是保障机制不完善，医保政策对医养结合护理的覆盖范围有限，报销比例较低，社会资本参与积极性不高，制约了服务机构的可持续发展，不同地区医养结合护理发展不平衡，城乡差距明显，智慧医养技术应用也存在数字鸿沟等问题，都需要通过政策引导、资源投入和模式创新加以解决。
